新生儿皮肤护理指南

今天集中做一期新生儿皮肤护理指南。

01

新生儿湿疹

新生儿湿疹是由内、外因素引起的皮肤炎症反应，会反复发作，与遗传过敏体质及外界环境等有关。

好发于头面部，比如额头、双颊、头顶部、眉毛、耳后等位置。

主要表现是皮肤表面出现红斑、米粒样丘疹、疱疹、糜烂、渗液和结痂，炎症反应明显，局部皮肤有灼热感和痒感。

湿疹往往成片出现，对称分布、剧烈瘙痒、容易反复，儿童期湿疹大多是由幼儿湿疹延续而来。

湿疹可以提早预防：

• 避免过敏源。回避过敏食物，可以有效预防湿疹。

• 母乳宝宝，妈妈尽量不要吃易引起过敏的鱼、虾、羊肉等食物，还有辣椒等刺激性食物。

• 正确的洗澡，并做好基础的皮肤护理。洗澡的时候，宜用温水和婴幼儿专用的沐浴露来清洁宝宝，洗澡水在38℃左右，沐浴露必须冲净（沐浴露一周用1~2次即可），洗澡时间不易过长，5~10分钟即可。出浴后应该用毛巾轻拍皮肤，不要用力擦皮肤，那会伤害皮肤的。

• 涂抹润肤乳，保持皮肤湿润。润肤乳为皮肤提供一个封闭膜，截留住皮肤角质细胞丢失的水分，这些水分重新回到角质层，填充细胞间隙保持皮肤屏障功能。

• 不穿化纤衣物，以柔软浅色棉布衣物为宜，衣服要宽松，不要穿盖过多。

• 修剪宝宝指甲，避免抓挠，头发和眉毛等部位结成痂皮，可涂抹加热晾凉后的食用油，待痂皮变软后轻轻洗掉即可。

02

新生儿痤疮

大约有近一半的新生儿有这样的问题，出生没几天就在脸上长出不少像青少年脸上起的“青春痘”。

这是由于婴儿受到母体肾上腺皮质激素的影响，出现皮脂分泌亢进所致。在皮脂分泌增加的同时，毛囊上皮会发生角化，毛囊管狭窄，使皮脂潴留从而形成痤疮，症状轻者无需任何治疗。

护理重点：

• 随着宝宝从妈妈体内带来的激素逐渐代谢，新生儿痤疮一般会渐渐消失，但如果新生儿痤疮比较严重，可以根据医生的建议，用一些治疗痤疮的药物。

• 如果宝宝超过6个月，痤疮还很严重，就要去咨询医生看宝宝是否存在内分泌的问题。

03

新生儿粟粒疹

有些刚出生的宝宝，鼻尖、鼻翼或面部上长满了黄白色的小点，大小约1毫米，这很可能是粟粒疹。

在母体雄激素的作用下，婴儿皮脂腺分泌旺盛，就容易出现粟粒疹，有的婴儿甚至在乳晕周围及外生殖器部位也可见到这种皮疹。

护理重点：

通常在婴儿出生后4～6月自行消失，切莫用手去挤，这样会引起局部感染。

04

新生儿尿布疹

尿布疹也是新生儿常见的皮肤问题， 出现在新生儿肛门周围及臀部尿布遮盖部位，属于接触性皮炎。

尿布疹主要因为尿中的氨和粪便中的蛋白酶和脂酶对皮肤产生刺激，从而引起尿布皮炎发生。

症状表现开始为潮红、肿胀，逐渐出现丘疹、水疱、糜烂渗出，边界清楚，可继发细菌或真菌感染，出现脓疱或溃疡，必须及时接受治疗。

预防尿布疹，可以这样做：

• 使用棉质、透气性好、柔软度高一些的尿不湿。有些家庭会选择用尿布，也同样选择棉质宽松的纱布尿布，并用婴儿专用洗衣液洗涤尿布，用白醋做为天然的衣物柔顺剂清洗，充分过水漂干净，用开水浸泡后在阳光下晾晒。不要用旧的棉布条，或者化纤成分的。

• 勤换纸尿裤或尿布，避免粪便和尿液刺激宝宝的屁屁。

• 注意保持宝宝小屁屁的清洁干爽，每次换尿不湿要用温水彻底清洗，洗完之后用柔软的棉布吸干水分（切忌不要来回擦），让宝宝的小屁屁在空气中晾干之后，再穿上尿不湿。

• 清洁完后，给宝宝的小屁屁抹上含氧化锌的护臀膏。

05

婴儿口水疹

宝宝口欲期或者出牙期，会一直流口水，如果没有及时清洁干净，嘴巴周围口水或者奶渍过多，就会导致皮肤潮湿，从而对皮肤产生刺激，口水疹就会随之出现。

护理重点：

• 注意清洁，及时用棉质的口水巾，将口水或者奶渍擦干净。

• 在嘴角边抹上润肤油，起到隔离保护作用。

06

新生儿热疹（痱子）

07

新生儿红斑

新生儿皮肤表面的角质层尚未形成，真皮较薄，纤维组织少，但毛细血管网发育良好。往往一些轻微刺激如衣物、药物便会使皮肤充血，表现为大小不等、边缘不清的多形红斑。

多见于头部、面部、躯干及四肢，通常婴儿没有其他不适感。

护理重点：

• 红斑属正常生理变化，无需治疗，一般在1～2天内自行消退。

• 不要给婴儿随便涂抹药物或其他东西，因婴儿皮肤血管丰富，吸收和透过力强，如果处理不当则会引起接触性皮炎。

08

皮肤色素斑

皮肤色素斑俗称胎记或蒙古斑。许多人对此不太清楚，常误认为是生产时受伤所致，或是被别人弄伤。

在胚胎发育时期，黑素细胞由神经嵴向表皮移动的过程中，有些黑素细胞没有到达表皮的基底层，而是停留在真皮的深部，就形成了蒙古斑。

多见于婴儿的臀部和腰部之间，或者在骶尾部和背部，为青色、蓝灰色或蓝绿色的斑块儿，有的是一大片，也可能有好几块，形状不定且不规则。

护理重点：

• 通常无需进行治疗，随着年龄增长会逐渐变淡，7岁以后慢慢消失。

• 如果色素斑颜色变为咖啡色，特别是数量多且范围大，就应定期带婴儿去医院就诊，以防患有神经皮肤综合征中的一种病——脑结节性硬化。

09

皮肤血管瘤

有些婴儿一出生，娇嫩的皮肤就可看到红色斑块，婴儿哭闹时红色更明显，这种红色斑块就是血管瘤。

橙色斑多数在出生后的几个月内自行消退；红色痣虽然消退得较慢，但对婴儿身体也没多大影响。

这些斑多发于婴儿的面部、颈位和枕部。如果血管瘤的位置比较特殊（如鼻孔周围），影响到孩子的正常生活，就需要及时就医了。

护理要点：

• 如果婴儿脸上长红斑痣，同时伴有抽搐或智力迟缓，需去医院诊查是否患脑血管瘤。

• 平时避免让斑瘤表面受到摩擦等刺激，以免擦伤破裂出血并发细菌感染。

• 如果血管瘤在短期突然长得很快，应去医院看医生。

10

生理性脱皮

刚出生的婴儿皮肤最表面的角质层太薄，表皮和真皮之间连接得也不紧密，往往表现出脚踝、脚底及手腕部皮肤干而粗糙，发生脱皮现象，通常在第8天最严重，随后逐渐减轻。

护理重点：

• 给婴儿做清洗时水温不要太高，一般38℃即可。

• 不要过度使用婴儿皂或其他清洁品。

• 不要用毛巾或手用力搓皮屑，让其自然脱落，以防引起皮肤损伤而形成感染，甚至败血症。

• 如果想滋润皮肤表层，应在医生指导下使用安全、温和的保湿品。